Перейти до матеріалу

23 ТРАВНЯ 2018 РОКУ
ІТАЛІЯ

Конференція в Падуанському університеті — важливий етап у розвитку безкровної медицини

Конференція в Падуанському університеті — важливий етап у розвитку безкровної медицини

РИМ. У п’ятницю 24 листопада 2017 року в Падуанському університеті, який є одним з найдавніших університетів Італії, відбулася конференція за назвою «Збереження крові 2017. Відмова від переливання крові та альтернативні методи лікування дорослих пацієнтів». Її відвідали медики, юристи та експерти в галузі біоетики. Спонсорами конференції виступили понад 25 італійських наукових товариств і об’єднань, а також Міністерство охорони здоров’я Італії.

Лука Велтерт

Переливання крові традиційно вважається безпечним і єдиним можливим способом врятувати життя пацієнта, який потребує складного медичного або хірургічного втручання. Багато учасників конференції у своїх виступах спростовували подібний підхід. Один із запрошених спеціалістів, доктор медицини та кардіоторакальний хірург Лука Велтерт з Європейського госпіталю в Римі, пояснив: «Сьогодні ми побачили, що переливання крові може мати згубні наслідки і в багатьох випадках у ньому немає потреби».

Лука Велтерт разом з іншими лікарями, учасниками програми, дійшли такого висновку, спираючись на свій лікарський досвід, а також беручи до уваги наукові дослідження, які встановлюють безпосередній зв’язок між переливанням крові та смертністю, ускладненнями, тривалістю реабілітації та іншими серйозними загрозами для здоров’я пацієнтів a.

«Сьогодні ми побачили, що переливання крові може мати згубні наслідки і в багатьох випадках у ньому немає потреби» (Лука Велтерт, кардіоторакальний хірург Європейської лікарні у Римі).

В 2010 році такі наукові докази, а також висока вартість переливання крові спонукали Всесвітню організацію охорони здоров’я (ВООЗ) визнати необхідність у застосуванні нового підходу у лікуванні, а саме менеджменту крові пацієнта (МКП). Цей багатогалузевий і змішаний підхід, мета якого — дбати про здоров’я та безпеку пацієнта, покращує клінічні результати і значно зменшує кількість переливань крові. ВООЗ прийняла резолюцію, в якій закликала всі 193 держави-члени ООН застосувати стратегію МКП.

Професор Стефанія Вальо

Професор Стефанія Вальо, завідувач відділу транфузіології при Римській університетській лікарні Сант-Андреа, детально розповіла про ставлення медперсоналу до підходу МКП. Вона зазначила, що раніше медичне обслуговування залежало від збору і використання донорської крові, але сьогодні «в центрі уваги є не донорська кров, а кров самого пацієнта». Одна з цілей МКП полягає в тому, щоб «мінімізувати крововтрату, зосередивши увагу на пацієнтові... та доклавши всіх зусиль для збереження його власної крові». Професор Вальо також наголосила на тому, що медичні методи збереження крові пацієнта «передбачають більш якісне лікування».

Томмазо Кампаньяро, хірург загальної практики у Веронській університетській лікарні, підтвердив переваги методів, що дозволяють уникнути переливання крові. Проаналізувавши дані з кінця 1990-х років про найскладніші операції на черевній порожнині, він зробив висновок: «Серед пацієнтів, яким не переливали кров, спостерігалося менше ускладнень, а також показник смертності був нижчий, ніж у випадках проведення трансфузії».

«Серед пацієнтів, яким не переливали кров, спостерігається менше ускладнень і нижчий показник смертності, ніж у випадках проведення трансфузії» (Томмазо Кампаньяро, хірург загальної практики в Університетській лікарні Верони).

Ад’юнкт-професор Анна Апріле

Томмазо Кампаньяро та інші учасники конференції висловили подяку Свідкам Єгови за те, що вони спонукали лікарів розвивати альтернативи переливанню крові. Анна Апріле, ад’юнкт-професор медичного права Падуанського університету, зазначила: «Ми дякуємо Свідкам Єгови за те, що вони підняли питання стосовно права пацієнта на відмову від переливання крові. Це змусило нас задуматися над цим питанням. Тепер ми намагаємося зменшувати використання крові».

«Ми дякуємо Свідкам Єгови, які підняли питання щодо права пацієнта відмовитись від переливання крові...» (Анна Апріле, ад’юнкт-професор медичного права Падуанського університету).

На конференції виступали представники різних медичних спеціальностей: анестезіологи, кардіологи, гінекологи, гематологи, онкологи та ортопеди. Основною метою заходу було: заохотити медичні заклади, законодавців і громадськість прийняти стратегію МКП, яка базується на щораз більшій кількості опублікованих досліджень та досвіді спеціалістів у цій галузі.

У конференц-залі імені Морганьї при Падуанському університеті проходить одна з презентацій

Також Лука Велтерт зазначив: «Операція при розшаруванні аорти в сучасній медицині вважається найскладнішим хірургічним втручанням у людський організм... Якщо [її] можна провести без переливання крові, то тим більше й будь-яку іншу».

Контактні особи:

Італія: Крістіан ді Блазіо. Тел. +39-06-872941

Інші країни: Дейвід Семонян, служба зв’язків з громадськістю. Тел. +1-845-524-3000

a Наприклад, на конференції згадувалось нещодавнє дослідження у Західній Австралії, результати якого були опубліковані в одному з провідних журналів трансфузіології («Transfusion»). Автори дослідження описують результати масштабного шестирічного проекту, спрямованого на впровадження програми МКП в рамках усієї системи охорони здоров’я. Вони проаналізували дані 605 046 пацієнтів чотирьох головних медичних закладів третього ступеню. Протягом періоду дослідження використання крові та її компонентів зменшили на 41 %. Упродовж цього ж часу показник смертності в лікарнях зменшився на 28 %, середній час перебування в лікарні був скорочений на 15 %, кількість випадків зараження інфекціями в лікарнях зменшилась на 21 %, а випадки інфарктів та інсультів траплялись на 31 % рідше. Завдяки впровадженню МКП пацієнти швидше одужують, використовується менше крові і пов’язані з цим витрати теж зменшилися.