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馬方氏綜合徵導致關節脫位,該如何應付?

馬方氏綜合徵導致關節脫位,該如何應付?

馬方氏綜合徵導致關節脫位,該如何應付?

英國《儆醒!》撰稿員撰

米歇爾說:「我每天注射嗎啡兩次,藥力是隨時間逐漸釋放的,這樣我就能熬過去了。但有時候痛得要命,就是注射了也不管用,我就得再喝點嗎啡口服液才行。」米歇爾一頭金髮,已屆中年,她一邊說,一邊微微笑著,旁邊的丈夫菲利普溫和地點點頭,認同著。

米歇爾接下去:「有時候情況很糟。由於關節脫位,我就是稍稍動一動也痛。如果神經因為關節脫位而延長了,有時候也讓我痛得死去活來。」米歇爾頑強地對抗病魔二十多年了,她害的是馬方氏綜合徵。

馬方氏綜合徵到底是什麼病?能根治的嗎?我決心要找找看。

惡疾

我發現馬方氏綜合徵是根據法國兒科醫生安托南·馬方命名的。1896年,馬方醫生描述這種病的病情,於是病就以他的姓氏為名。馬方氏綜合徵是挺罕見的,據估計,平均每一萬人才有一個染病,但害病的卻沒分民族或社會階層。

馬方氏綜合徵被鑑定為一種遺傳性失調。由於基因是專司某種功能的,就算只有父母一方害病,也能遺傳給兒女,結果病往往一代一代地遺傳下去。馬方氏綜合徵迄今還沒有方法根治,就是年輕時已診斷出來也無濟於事。

米歇爾身形高瘦,手臂長,手掌腳掌狹窄,手指腳趾細長。這是病人的一個表徵。跟病有關的所有 症狀或併發症不一定通通出現,一旦發現一個症狀,醫生為了病人著想,也常常會查看病人有沒有其他症狀。馬方氏綜合徵有哪些症狀呢?

症狀

馬方氏綜合徵常常會導致近視。大約百分之50的病人也有晶狀體異位的現象。另外,主動脈瓣也可能受到影響。主動脈是人體最大的動脈,而主動脈瓣就負責防止主動脈裡的血液倒流到心臟去。

醫生一般都忠告病人,不要從事劇烈或吃力的活動。心臟可能有嚴重問題的病人,雖然每十個才有一個,但病人的心臟與生俱來較弱,最好還是提高警覺。主動脈一旦破裂,病人通常就活不成了。弗洛·海曼是美國奧運女子排球選手,身高1.95米。1986年,她到日本比賽期間死於馬方氏綜合徵的併發症,終年才31歲。

另外,病人的胸骨也可能構造異常,脊柱也許彎曲。有的病情嚴重,上顎和腭也會明顯出現問題。如果病在童年時已診斷出來,就必須小心控制,接受物理治療之餘,也可能要動手術。有的病人跟米歇爾一樣,因為關節脫位而飽受折磨。關節脫位是什麼促成的呢?

微原纖維的主要蛋白

1986年,科學家分隔出一種微原纖維蛋白。這種蛋白是結締組織的主要成分,看來是讓結締組織有力和富彈性的。1991年,科學家斷定人體第15號染色體裡一個不健全的基因,就是導致馬方氏綜合徵的元兇。如果這個基因正常,就會指示身體製造上述蛋白,很明顯由於基因有問題,身體就不能產生足夠的蛋白,又或者產生有缺陷的蛋白,結果結締組織抵受不了正常壓力而異常延長。患了馬方氏綜合徵的人,有的肺部出現問題,就是因為肺裡的小氣囊要穩定、富彈性,結締組織就得強健有力才行。

這可不是說,病人特別容易患上哮喘、支氣管炎或肺氣腫。不過,自發性氣胸有時候也會發生,一旦發生,就必須從速治理。米歇爾告訴我,她的肺也挺受影響,所以時刻要提高警覺。

現在,我倒想知道米歇爾是怎樣應付每天的生活的。

量力而為

米歇爾說:「十五歲那年,我渾身作痛,後來就診斷出是害了馬方氏綜合徵。家人都懷疑爸爸也害了同一個病,因為他害了關節炎很多年,而醫生和家人往往只注意到關節炎,很容易把馬方氏綜合徵的種種跡象忽略了。我們的兒子賈文今年24歲,則肯定有這個病,但病情怎樣發展仍有待觀察。

「近年來我服用類固醇 *,對病挺有幫助,但後來我不得不停止服用,卻痛得比以前厲害。有時候,肩膊會稍稍脫位,雙手、膝蓋、手腕和足踝也一樣。如果晚上睡覺的時候關節脫位,我就會痛得大叫,醒了過來。不過,菲利普真是個好丈夫!他往往會陪著我,有時是一整晚,好言安慰,以及禱告求耶和華賜力量給我們。

「雖然上樓梯不容易,我得坐吊椅才行,但家務能做的,我仍然會做。菲利普和賈文也給我不少幫助。要是情況不妙,我就把加了鋼片的護臂繫在手上,又繫上護腿,好使足踝得著支持。不過,這些東西是挺笨重的,繫上了,動作就不怎麼靈活了。再者,繫著的時間愈長,四肢的活動就愈少,對身體也沒有好處。」

我說:「有時候你心裡一定很難過了。」

米歇爾說:「這個當然了。常常這兒疼那兒痛,心臟又有毛病,人自然很容易愁眉不展。所以,我明白其他地方的基督徒弟兄姊妹也可能受著同樣的苦,我也為他們禱告。家人對我萬分支持,醫生和醫護人員又悉心地照顧我,我心裡很是感激。

「有時候,就算不願意,我也得躺在床上,但呆在家裡無所事事,心情可能更糟。所以11年前,我跟菲利普商量過後,決定申請當正規先驅(全時傳福音者)。打從那時起,病情每況愈下,但我量力而為,菲利普也常常陪我逐家逐戶地傳道。不過,我平日跟人家聊天也會談論聖經,以及通過電話或寫信向別人作見證。

「跟鄰舍談論聖經真理,心裡就樂了,看到有的受浸成為耶和華的僕人,我更樂透了。光是傳講上帝的新世界,不再有疾病、痛苦甚至死亡,我就精神煥發;沒什麼事比這更叫我雀躍的了。我一邊走,一邊默默地跟耶和華說話,我感到他的聖靈正給我力量,讓我能撐得住。真的,聖靈的力量是無可比擬的!」

米歇爾說,閱讀聖經能給她莫大安慰。她提到詩篇73:28、哥林多後書4:7、腓立比書4:13和啟示錄21:3,4,說這些經文叫她心裡尤其踏實。我看過這些經文以後也有同感。這些經文是真的能夠叫人振作起來,繼續面對艱辛的。

[腳注]

^ 20段 服用類固醇不是馬方氏綜合徵的標準療法。採用哪種療法往往取決於病情的嚴重性,以及醫生或病人的個人選擇。

[第12頁的附欄或圖片]

可稽可考?

醫生已辨認出多達200種跟結締組織有關的病。這些病是近年來才辨認出來的,但科學家和歷史學家曾回顧一些歷史人物的身體特徵,認為他們可能也患了馬方氏綜合徵或類似的病。

醫生認為,身材高瘦的小提琴家帕格尼尼(1782到1840年)很可能害了馬方氏綜合徵。帕格尼尼天才橫溢,以致有人說他把自己賣給魔鬼,才換來如此出眾的才華。治療帕格尼尼的醫生弗朗切斯科·本納蒂說:「他的手大小跟一般人差不多,但多虧各部分彈性奇高,手張開來,是一般人的兩倍。結果,他不用改變手的位置,能橫著彎曲左手手指上部分的關節,動作十分靈活,而且速度很快。」

追溯到更遠古的時期,埃及法老阿肯那頓,即奈費爾提提的丈夫,也引起了研究人員的興趣。阿肯那頓給描繪成面孔瘦削,而脖子、手臂、手和腳都長。在他的朝代,許多人都活得不長。這正是古代害了馬方氏綜合徵的人的典型情況。

[鳴謝]

From the book Great Men and Famous Women

Ägyptisches Museum der Staatlichen Museen Preußischer Kulturbesitz, Berlin

[第13頁的圖片]

菲利普常常跟米歇爾一起逐家逐戶傳道